Imbiss
- Die durchschnittliche Lebenserwartung in den USA beträgt 76,1 Jahre, die niedrigste seit 26 Jahren.
- Die USA sind eine der wenigen Industrienationen, die mit einem so starken Rückgang der Sterblichkeit zu kämpfen haben.
- Die Hauptschuldigen sind nicht spezifische Krankheiten, sondern systemische Unzulänglichkeiten und Disparitäten.
Die Jugend verzerrt unsere Perspektive auf das Alter. Wenn wir jung sind, sind unsere Eltern von Natur aus uralt (lassen wir die Tatsache außer Acht, dass die heutigen Kinder wahrscheinlich genauso denken) und ebenso unzerstörbar. Aber wenn wir in unser 40., 50. und 60. Jahrzehnt eintreten, werden wir mit einer beunruhigenden Tatsache konfrontiert: Wir werden vielleicht nicht so lange leben wie unsere Eltern.
Das liegt daran, dass gem ein Bericht des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistikhat die durchschnittliche Lebenserwartung in den USA den niedrigsten Stand seit 26 Jahren erreicht. Wenn wir den Reichtum dieses Landes und den Zugang zu anderen Ressourcen berücksichtigen, wird das Problem noch schlimmer.
Noch überraschender ist, dass dieser Rückgang der Lebenserwartung nicht durch einen der üblichen Übeltäter wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs verursacht wird. Das ist viel systemischer.
Die Hauptursache des Tropfens
Als die durchschnittliche Lebenserwartung mit der Einführung von COVID-19 sank, war das beunruhigend, aber nicht überraschend. Aber zwei Jahre nachdem die weit verbreitete Impfung die Zahl der COVID-Todesfälle pro Jahr verringert hat, bleibt unsere durchschnittliche Lebenserwartung mit 76,1 Jahren auf dem niedrigsten Stand seit 1996.
Als unabhängiger Gesundheitsanalyst Joshua Cohen argumentierte in einem Artikel für Forbeskönnen die USA ihre niedrige Lebenserwartung vor allem auf unzureichende Gesundheitssysteme und politische Systeme zurückführen.
1. Die Müttersterblichkeit steigt
Die USA sind die einzige Industrienation, in der die Müttersterblichkeit steigt. Noch im Jahr 2018 kamen auf 100.000 Lebendgeburten 17 Müttersterblichkeit. Das ist mehr als doppelt so viel wie in den meisten anderen Ländern mit hohem Einkommen.
Auch die Kindersterblichkeitsrate des Landes ist höher als erwartet für eines der wohlhabendsten Länder der Welt. Säuglinge aus reichen und armen sozioökonomischen Verhältnissen hatten eine höhere Sterblichkeitsrate als ihre europäischen Kollegen.
Inzwischen ist die Medicaid-Abdeckung nach der Geburt keine landesweite Leistung. Viele Bundesstaaten bieten keine solche Krankenversicherung an, was das Problem weiter verschärft.
2. Weit verbreiteter Versicherungsmangel
Apropos fehlender Versicherungsschutz: Ein Mangel an Krankenversicherung ist in den USA grob gesagt ein erhebliches Problem der öffentlichen Gesundheit 30 Millionen Amerikaner— rund 8 % der Bevölkerung — haben keinen Zugang zu einer Krankenversicherung.
Eine oft zitierte Statistik über unversicherte Todesfälle stammt vom Institute of Medicine, das schätzt, dass 18.314 Amerikaner jährlich aufgrund fehlender Krankenversicherung sterben. Diese Daten wurden jedoch vor fast 20 Jahren erhoben.
Eine Studie aus dem Jahr 2009 verwendeten diese Statistik als Grundlage für eine Analyse der Todesraten im Zusammenhang mit fehlender Versicherung und stellten fest, dass Personen ohne Versicherung mit 1,4 % höherer Wahrscheinlichkeit starben als Personen mit Versicherung.
3. Adipositas ohne neue Lösungen in Sicht
Adipositas betrifft einen von drei Erwachsenen und eines von sechs Kindern in den Vereinigten Staaten. Gesundheitsexperten nennen diese alarmierend hohen Raten von Fettleibigkeit eine nationale Epidemie – eine Epidemie, die zu einer Reihe anderer Gesundheitsprobleme führt.
Die Zusammenhänge zwischen Fettleibigkeit und vielen Volkskrankheiten sind gut belegt und umfassen Diabetes, Herzerkrankungen, Schlaganfall, Bluthochdruck und Krebs. Doch die Regierung scheint wenig zu tun, um einzugreifen.
Die Bundeshaushaltsdokumente haben nicht nur eine Stagnation bei der Finanzierung der Ernährungswissenschaft offenbart, nach POLITIKaber Essenswüsten, lange Arbeitstage, schlechte körperliche Wellnessressourcen und erhöhter Stress tragen ebenfalls zu dem Problem bei.
4. Erhöhte Waffengewalt
Eine Analyse im Unfallchirurgie und Akutversorgung geöffnet fanden heraus, dass die Vereinigten Staaten zwischen 2009 und 2018 allein durch Schusswaffen 12,6 Millionen potenzielle Lebensjahre verloren haben. Innerhalb dieses Zeitraums stiegen die Todesfälle durch Schusswaffen jedes Jahr um 0,72 %.
Waffengewalt verursacht in mehrfacher Hinsicht ein erhöhtes Sterblichkeitsrisiko. Forscher errechneten, dass weiße Männer die meisten potenziellen Lebensjahre durch Selbstmord mit Schusswaffen verloren, während schwarze Männer die meisten Jahre durch Mord im Zusammenhang mit Schusswaffen verloren.
Das Waffengewaltarchiv Im Jahr 2022 wurden 648 Massenerschießungen registriert, und in weniger als einem Monat im Jahr 2023 haben sie bereits mehr als 20 registriert.
5. Illegale und/oder versehentliche Verwendung von Fentanyl
Vorläufige Daten der CDC Schätzungen zufolge starben im Jahr 2021 mehr als 107.000 Menschen an einer Überdosis Drogen. Von diesen Todesfällen waren 75 % auf ein Opioid zurückzuführen – illegales Fentanyl war der Hauptschuldige.
Fentanyl ist eine Art synthetisches Opioid, das 50- bis 100-mal stärker ist als Morphin. Während es gesetzlich für starke Schmerzen verschrieben wird, verwenden viele illegale Drogenmärkte Fentanyl, um andere Drogen wie Heroin oder Kokain zu reduzieren.
Das Mischen von Fentanyl mit anderen Medikamenten fördert die Sucht und zieht Wiederholungskäufer an. Es setzt jedoch auch Hunderttausende von Menschen dem Risiko einer versehentlichen Überdosierung eines Medikaments aus, von dem sie nicht einmal wussten, dass sie es nehmen.
Was machen wir jetzt?
Basierend auf diesen beitragenden Faktoren scheint es, dass unsere beste Chance, unsere durchschnittliche Lebenserwartung insgesamt zu erhöhen, darin besteht, konzertiertere Anstrengungen zur Verbesserung unserer öffentlichen Gesundheitssysteme zu unternehmen.
Verbesserter Zugang zu medizinischen Ressourcen, einschließlich psychiatrischer und postpartaler Betreuung, mehr Forschung in den Bereichen Ernährung und Adipositasprävention, verringerte Waffengewalt und besserer Zugang zu Ressourcen zur Arzneimittelsicherheit wie Fentanyl-Teststreifen und überwachten Konsumdiensten sind hervorragende Ausgangspunkte.
Wir können nicht sagen, ob diese Themen in diesem Jahr in der politischen Arena von großer Bedeutung sein werden. Aber im Interesse der US-Lebenserwartung und der Chance, eine Version des amerikanischen Traums zu genießen, wie sie unsere Eltern hatten, hoffen wir, dass sie es sein werden.